为卧床老人晨间梳洗-考场模拟最低要求版 为卧床老年人洗脸 协助半自理老人洗脸（坐位） 为老年人洗手 为老年人梳头 为老年人剃须 为老年人洗脚-卧位 为老年人修剪指（趾）甲 为老年人洗头-坐位 为老年人洗头-卧位 协助老人漱口 协助老年人刷牙漱口 为老年人口腔清洁（中级） 为老年人摘戴并清洗义齿 为老年人沐浴（淋浴） 为老年人沐浴（盆浴） 为老年人沐浴（床上擦浴） 为女性老年人会阴清洁 为老年人更换开襟衣服 为老年人更换套头衣服 为老年人穿脱裤子 为老年人穿脱弹力足踝矫形器 协助老年人进食、进水 噎食急救——海姆立克法 协助老年人如厕 协助老年人床上排尿 协助老年人床上排便 为老年人人工取便 为老年人开塞露通便 为老年人更换尿垫 为老年人更换一次性纸尿裤 为老年人布置睡眠环境 为老年人清洁室内卫生 整理床单位、空床更换被服 整理卧床老年人床单位 为卧床老年人更换被服 为老年人测量体征（体温、脉搏、呼吸、血压） 协助老年人服药 为老年人喂药 为老年人滴眼药 使用热水袋为老年人保暖 使用冰袋为高热老年人物理降温 为老年人擦浴降温 老年人压疮预防照料 为老年人翻身叩背促进排痰 老年人室内卫生清洁 老年人卫生间清洁 七步洗手法 为老年人正确摆放体位（卧位） 为老年人正确摆放体位（坐位） 帮助老年人翻身（仰卧-侧卧-仰卧） 帮助老年人从床边坐起 帮助老年人从坐位到站位 移动辅助器应用——拐杖 移动辅助器应用——步行器 使用轮椅协助老人转移外出 协助老人完成床到轮椅的被动转移 平车搬运——三人操作 平车搬运——单人操作 示范、指导老年人进行手工活动 示范、指导老年人进行娱乐游戏活动 心肺复苏——床上单人徒手 跌倒应急处理 养老护理员初级理论高频考点总复习课件

课程简介

使用热水袋为老年人保暖

【服务前准备】
1、提前了解老人情况，评估是否适合使用热水袋
2、环境准备：环境干净整洁，温湿度适宜
3、护理员准备：
    穿工作服或正装，服装干净整齐无异味，没有佩戴首饰，指甲洁净，边缘光滑。
    七步洗手法清洁双手，“内、外、夹、弓、大、立、腕”。
佩戴口罩。
4、物品准备：热水袋、布套、水温计、毛巾、大毛巾、量杯、热水（50℃左右）
5、和老人沟通：“王奶奶，接下来我们用热水袋暖和一下哦”（告知操作项目，使老人做好身心准备）
【服务步骤】
（灌袋）
1、 调节水温在50℃内
2、 检查热水袋外观完好无破损
3、 放平热水袋，打开塞子
4、一手持热水袋口高出的边缘部分
5、 另一手持量杯缓慢灌入热水
6、灌水至袋总容量的1/2～2/3满
7、 排出多余空气
8、 拧紧塞子，擦干热水袋表面
9、 检查无漏水，装入布套 
10、 推车进入房间
11、 询问并告知老人
12、 酌情关门窗，避免对流风直吹老人
（放置）
13、 协助老人取合适体位，掀开盖被
14、 再次检查热水袋有无漏水
15、 置热水袋于距离所需部位10厘米处
16、 袋口朝外侧
17、 告知老人热水袋放置位置
18、 叮嘱老人避免触及，有不适及时通知
（观察）
19、观察老人局部皮肤情况
20、评估老人是否继续使用热水袋
21、撤出热水袋
22、协助老人取舒适体位，整理床单位
23、七步洗手法洗手（“内、外、夹、弓、大、立、腕”）、记录
（用毕）
24、整理用物
25、倒空袋内热水、倒挂晾干
26、和老人沟通：“王奶奶，有不舒服及时告诉我哦”“还有什么需要我帮助的吗？”“好的，那有事您随时按铃叫我”，和老人告别离开

【结束口述】考官，我的操作完毕，请指示。

【服务要求（注意事项）】
1、水温计水银端插入水壶中测量水温时，应避免触碰壶壁及壶底。平视刻度准确读数。
2、灌入热水后检查热水袋是否旋紧螺旋塞，避免袋身破损或螺旋塞未旋紧而造成漏水。
3、水温应控制在50℃以内，热水袋装入布套内或包裹毛巾，避免与皮肤直接接触，防止低温烫伤。（如接触70℃的温度持续1分钟，接触近60℃的温度持续5分钟以上时，就会造成烫伤，这种烫伤就叫“低温烫伤”）
4、在老年人使用热水袋的过程中，要每 15 分钟巡视一次。如发生烫伤，应立即停止使用，进行局部降温并及时报告医护人员。
5、老年人使用热水袋应放置在距离身体10厘米处。睡前放置，睡觉时取出更为安全。应避免长时间使用热水袋，时间以30~60分钟为宜。
6、糖尿病、脊髓损伤或脑卒中的老年人，由于存在感觉、运动功能障碍，痛觉、温觉减退或消失，不宜使用热水袋。如必须使用时，应加强看护及巡视。
7、以下禁止使用热疗：
①急性腹部疾患尚未确诊前
②面部危险三角区感染化脓时
③各种脏器出血者
④软组织挫伤、扭伤初期（48小时内）
⑤皮肤湿疹、细菌性结膜炎